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Soins de dos

Le mal de dos : Traitements recommandés

Les gens font toutes sortes de choses pour traiter leur dos douloureux et soulager leur mal. Certains des moyens utilisés sont efficaces alors que d’a utres sont inutiles et peuvent même faire plus de tort que de bien.

Exercice
Que ce soit la course à pied, la marche, l’aérobie ou le yoga, se tenir en forme et être actif sont les meilleurs traitements contre le mal de dos. Aucun programme d’exercice n’est en soi meilleur qu’un autre.  Beaucoup de physiothérapeutes peuvent vous aider à mettre sur pied un programme d’exercice efficace. De même, le Canadian Back Institute offre un programme solide et raisonnable.

Analgésiques
«Pour soulager les maux de dos, rien de mieux que le bon vieux Tylenol extra fort, qui est sûr et efficace. Il n’y a aucune preuve que les anti-inflammatoires ou autres médicaments ont un effet réel pour ce qui est de soulager les maux de dos.»

Chirurgie
Seulement quatre pour cent environ des personnes souffrant de maux de dos sont candidates à la chirurgie et ce, parce que 96 pour 100 des personnes atteintes n’ont pas besoin de soins compliqués.

Il n’y a réellement qu’un cas dans lequel la chirurgie est fortement recommandée. Lorsque quelqu’un présente ce qu’on appelle «des signaux d’alarme», par exemple le syndrome de la queue de cheval. Dans ce cas, une importante hernie comprime les racines des nerfs qui alimentent les intestins et la vessie. C’est une urgence opératoire ou un «signal d’alarme.» Dans tous les autres cas, la chirurgie est entièrement élective, c’est-à-dire que le patient choisit de se faire opérer.

Traitements non recommandés

Alitement prolongé
Garder le lit plus de 24 heures peut être dommageable et causer de la faiblesse, de la raideur ou une réduction de la masse musculaire ou osseuse. «On perd très vite de la densité osseuse lorsque l’on reste couché longtemps, alors il importe de recommencer à faire de l’exercice le plus tôt possible.

Anti-inflammatoires
L’utilisation répandue d’anti-inflammatoires non stéroïdiens dans le traitement des maux de dos a causé de nombreux décès dans le passé en raison d’ulcères gastro-duodénaux. Certains des nouveaux anti-inflammatoires pourraient être plus sûrs mais il faut plus de recherche.

Injections
Il n’existe aucune preuve que ce traitement, qui consiste à injecter une solution saline hypertonique dans les ligaments, soit bénéfique.

Massage
Le massage est un traitement qui vous aide à mieux vous sentir mais qui ne vous permet pas de vous rétablir. Un massage est agréable mais une fois qu’il est terminé, la douleur revient.

Matelas dur
Les opinions varient beaucoup quant au meilleur type de matelas. C’est en fin de compte une question de choix personnel : ce qui convient le mieux à chacun.

Acupuncture
Des études montrent que l’acupuncture ne joue pas un grand rôle dans le traitement des maux de dos. Essentiellement, tout traitement passif comme le massage ou les ultrasons, où vous êtes étendu sur une table et quelqu’un vous fait quelque chose, est complètement inutile.

Traitements de naturopathie et d’homéopathie
Aucune étude ne prouve que ces types de traitements sont efficaces.